躁郁症患者情绪过山车:尽早治疗并不可怕

双相情感障碍症就是俗称的「躁郁症」,根据统计,躁郁症终生盛行率近1%,且好发于20多岁的年轻族群,男女比例大致相同,患者会以周期性反覆呈现「躁期」及「郁期」两极性的变化为主要表现。

情绪起伏不定小心可能是躁郁症作祟

根据美国精神医学会2013年出版的《第五版精神疾病及诊断手册》,相关诊断准则说明,若患者出现持续且异常的情绪高亢、过度愉悦、急躁、易怒,伴随睡眠需求减少,突然安排过多的计画、脑海中想法又多又快,话比平常多很多,自我感觉良好甚至到了自我膨胀的程度,注意力因为太过活跃而无法专注在一件事情上,或容易做出超越自己经济能力范围的承诺等,且症状持续一星期(或以上),可能就是躁期症状。

躁郁症患者情绪过山车:尽早治疗并不可怕

然而,郁期则判若两人,持续两星期以上情绪低落、失去兴趣、失眠或嗜睡、食欲不振或过度饮食以纾解压力、疲劳没有活力、说话思考的反应速度变慢、专注力下降,还会充满无用感及罪恶感,还可能出现轻生意念或自杀自伤的行为等。

症状影响生活?建议及早药物介入控制病情

许多躁郁症患者并不会察觉到自己生病,特别是当处在躁期时,多半自我感觉良好,通常是情绪明显影响日常生活状态,如工作、社交或家庭,才会被迫寻医求诊。在治疗方面,药物以情绪稳定剂为主,传统定义的情绪稳定剂包括锂盐及部分抗癫痫药物,但服用其中几种药物后,须定期检验血中药物浓度,若药物浓度过低可能影响疗效,浓度过高则容易引起更多副作用。

治疗选择上,除了传统定义的情绪稳定剂之外,使用调节脑中多巴胺分泌的「新一代长效针剂」,也是目前常用的躁郁症治疗方式。单医师进一步说明,根据文献显示,新一代长效针剂主要能稳定躁郁症急性躁期的症状,因部分个案难以耐受传统情绪稳定剂的副作用,医师可再视患者状况选择长效针剂,让患者在急性躁期症状稳定后,避免或减少复发。另外,健保署也核准使用该长效针剂可使用于躁郁症患者急性期后的维持治疗,提升患者用药的便利性与顺从性,只需半个月或一个月接受一次针剂注射,稳定症状、避免复发,大幅提升生活品质。

躁郁症易复发随时注意情绪变化很重要!

最后,躁郁症经治疗控制病情后,「最重要的是观察自己的症状,一旦发觉有变化就尽快就医。」若病情复发时应尽快回诊治疗、按时服药;同时,家属应多注意患者的情绪变化,并提醒按时规律服药,给予关怀与鼓励,疾病往往可以改善,并恢复原有的正常生活。

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